Le contenu suivant de la directive clinique originale était inexact :
- Il convient également de recommander le schéma posologique quotidien à dose élevée aux femmes en cas de facteurs médicaux ou chirurgicaux associés à un risque de carence en acide folique :
- •Diabète préexistant, état pathologique gastro-intestinal et dérivation gastrique;
- •Médicaments ayant des effets physiologiques antagonistes à l’acide folique (méthotrexate, phénytoïne, carbamazépine, valproate, sulfasalazine);
- •Trouble de consommation d’alcool;
- •Antécédents de non-observance d’un traitement médicamenteux oral pouvant nuire à la possibilité d’obtenir un taux d’acide folique adéquat par la prise de suppléments.
Il a été révisé comme suit :
Le schéma posologique quotidien à dose élevée doit être offert aux femmes ayant d’autres facteurs médicaux ou chirurgicaux associés à un risque de carence en acide folique seulement si elles présentent un faible taux d’acide folique préconceptionnel (sérique ou érythrocytaire) qui persiste après 1 à 2 mois de supplémentation en acide folique à raison de 1,0 mg par jour. Ces facteurs sont : diabète sucré prégestationnel; pathologie gastro-intestinale ou antécédent de dérivation gastrique; utilisation de médicaments ayant des effets physiologiques antagonistes à l’acide folique (p. ex., méthotrexate, phénytoïne, carbamazépine, valproate, sulfasalazine); trouble de consommation d’alcool; et antécédents de non-observance d’un traitement médicamenteux oral pouvant nuire à la possibilité d’obtenir un taux adéquat d’acide folique par la supplémentation.
Les auteurs s’excusent de cette erreur.
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- Directive clinique no427 : Suppléments d’acide folique et multivitamines en prévention des anomalies congénitales sensibles à l’acide foliqueJournal of Obstetrics and Gynaecology Canada Vol. 44Issue 6