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JOGC

Directive clinique no 421 : Échographie au chevet en obstétrique et gynécologie

      RÉSUMÉ

      Objectif

      Fournir une opinion sur l'utilité de l’échographie au chevet en obstétrique et gynécologie.

      Population cible

      Les femmes manifestant des complications ou des problèmes liés à la grossesse qui pourraient bénéficier d'une évaluation échographique urgente au chevet.

      Options

      L’échographie au chevet est une option facilement accessible, nécessitant peu de ressources.

      Bénéfices, risques et coûts

      Cette option d'imagerie peu coûteuse peut accélérer la prise en charge adéquate des patientes, améliorer la confiance des fournisseurs et rapidement apaiser l'anxiété de la patiente. Cependant, il existe un risque d'erreur dans l'imagerie ou l'interprétation, ce qui entraîne une prise en charge inadéquate et potentiellement nuisible à la patiente.

      Données probantes

      Des recherches ont été effectuées dans les bases de données Medline, PubMed et Embase ainsi que dans Cochrane Library pour la période de 2009 à 2019. Les termes de recherche MeSH et les mots clés étaient liés aux sujets suivants : pregnancy, PoCUS, point of care ultrasound et bedside ultrasound. Le présent document est un résumé des données probantes et non pas une revue méthodologique.

      Méthodes de validation

      Les auteurs ont évalué la qualité des données probantes et la force des recommandations en utilisant le cadre méthodologique d’évaluation, de développement et d’évaluation (GRADE). Voir l’annexe A en ligne (tableau A1 pour les définitions et tableau A2 pour l'interprétation des recommandations fortes et faibles).

      Professionnels concernés

      Fournisseurs de soins d'urgence auprès de femmes enceintes (obstétriciens et gynécologues, médecins de famille, urgentologues, sages-femmes, infirmières praticiennes, infirmières).

      DÉCLARATION SOMMAIRE (classement GRADE entre parenthèses)

      • 1
        L’échographie au chevet permet de rapidement obtenir des renseignements utiles pour la prise en charge de plusieurs complications ou problèmes qui surviennent pendant la grossesse, l'accouchement et le post-partum (faible).

      RECOMMANDATIONS (classement GRADE entre parenthèses)

      • 1
        Il y a lieu pour toutes les unités de soins prodiguant des soins d'urgence aux femmes enceintes (y compris les services d'accouchement) de s'efforcer d'offrir un accès 24 heures sur 24 à l’échographie au chevet (conditionnelle, faible).
      • 2
        Il est recommandé que la formation, la certification et l'assurance de la qualité relatives à l’échographie au chevet soient guidées par des normes établies par les autorités sanitaires régionales ou locales ou par les organismes locaux de réglementation ou de certification (conditionnelle, faible).

      Mots clés

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