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JOGC

Two-Port Laparoscopic Removal of Large Ovarian Cystadenoma

Published:February 22, 2021DOI:https://doi.org/10.1016/j.jogc.2021.01.020

      ABSTRACT

      An ovarian mucinous cystadenoma is a common benign tumour of the ovary that tends to reach very large sizes. Although traditional morcellation in the abdominal cavity is largely avoided in gynaecologic surgery, several authors have proposed other systems and techniques for the removal of large masses without resorting to laparotomy. We proposed an extremely minimally invasive technique to remove a large mass with a very low suspicion of malignancy, and created a video demonstration of the procedure. In this short film we illustrate our novel technique using only 2 laparoscopic ports, which maximizes both cosmesis and speed of recovery. The technique is not a completely closed system, therefore the potential for spreading an undiagnosed malignancy still exists. Accordingly, the authors do not suggest this technique for masses with a high potential for malignancy. However, in properly consented patients where there is very little suspicion for malignancy, our technique may be a reasonable option to promote fast recovery and provide excellent cosmesis.

      RÉSUMÉ

      Le cystadénome mucineux de l’ovaire est une tumeur bénigne fréquente qui a tendance à devenir très volumineuse. Bien qu’on évite le morcellement classique dans la cavité abdominale la plupart du temps en chirurgie gynécologique, plusieurs auteurs ont proposé d’autres systèmes et techniques d’élimination des masses volumineuses sans recourir à la laparotomie. Nous proposons une technique extrêmement peu invasive pour éliminer les masses volumineuses à très faible soupçon de malignité. Ainsi, nous avons créé une démonstration vidéo de l’intervention. Dans cette vidéo, nous illustrons notre technique novatrice en utilisant seulement 2 trocarts laparoscopiques, ce qui maximise à la fois l’aspect esthétique et le rétablissement. Cette technique n’est pas un système complètement fermé; il y a donc toujours un risque de propagation en cas de tumeur maligne non diagnostiquée. Par conséquent, nous ne la recommandons pas pour les masses présentant un risque élevé de malignité. Cependant, dans les cas où le soupçon de malignité est très faible, cette technique peut constituer une option raisonnable chez les patientes ayant donné leur consentement éclairé pour favoriser un rétablissement rapide et un aspect esthétique optimal.

      Keywords

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