Advertisement
JOGC

No 208-Directive clinique sur la prise en charge du virus de l’herpès simplex pendant la grossesse

  • Deborah M. Money
    Correspondence
    Corresponding Author. Dr. Deborah Money, Faculty of Medicine, University of British Columbia, Vancouver, BC.
    Affiliations
    Vancouver (C.-B.)
    Search for articles by this author
  • Marc Steben
    Affiliations
    Montréal (Québec)
    Search for articles by this author
  • Author Footnotes
    ∗ Les membres du Comité sur les maladies infectieuses: Deborah Money, MD, Vancouver, C.-B.; Marc Steben, MD, Montréal, Québec; Thomas Wong, MD, Ottawa, Ont.; Andrée Gruslin, MD, Ottawa, Ont.; Mark H. Yudin, MD, Toronto, Ont.; Howard Cohen, MD, Toronto, Ont.; Marc Boucher, MD, Montréal, Québec; Catherine MacKinnon, MD, Brantford, Ont.; Caroline Paquet, RM, Trois Rivières, Québec; Julie Van Schalkwyk, MD, Vancouver, C.-B. Tous les membres du comité nous ont fait parvenir une déclaration de divulgation.

      Résumé

      Objectif

      Fournir des recommandations au sujet de la prise en charge de l’infection génitale au virus de l’herpès chez les femmes qui souhaitent une grossesse ou qui sont enceintes, ainsi qu’au sujet de la prise en charge de l’herpès génital pendant la grossesse et des stratégies visant à prévenir la transmission de l’infection au nouveau-né.

      Issues

      Hausse de l’efficacité de la prise en charge des complications de l’herpès génital pendant la grossesse et de la prévention de la transmission de l’herpès génital de la mère au nouveau-né.

      Résultats

      Des recherches ont été menées dans Medline en vue d’en tirer les articles, publiés en français ou en anglais, portant sur l’herpès génital et la grossesse. Par l’intermédiaire des références de ces articles, nous avons pu identifier des articles additionnels. Tous les types d’étude et tous les signalements de recommandations ont été analysés.

      Valeurs

      Les recommandations ont été formulées en fonction des lignes directrices élaborées par le Groupe d’étude canadien sur les soins de santé préventifs.

      Recommandations

      • 1.
        Les antécédents de la patiente quant à l’herpès génital devraient être évalués tôt au cours de la grossesse (III-A).
      • 2.
        Les femmes chez lesquelles la présence d’une infection génitale récurrente au virus de l’herpès simplex (VHS) est connue devraient être avisées des risques de transmission (au moment de l’accouchement) du VHS à leur nouveau-né (III-A).
      • 3.
        Au moment de l’accouchement, en présence de symptômes prodromiques ou d’une lésion semblant indiquer une infection au VHS, les femmes qui présentent une infection récurrente au VHS devraient se voir offrir une césarienne (II-2A).
      • 4.
        Les femmes chez lesquelles la présence d’une infection génitale récurrente au VHS est connue devraient se voir offrir un traitement suppressif à l’acyclovir ou au valacyclovir dès la 36e semaine de gestation, et ce, afin d’atténuer le risque de lésions cliniques et d’élimination virale au moment de l’accouchement, et d’ainsi atténuer le risque de devoir subir une césarienne (I-A).
      • 5.
        Les femmes qui présentent une infection génitale primaire au virus de l’herpès au cours du troisième trimestre de la grossesse courent un risque élevé de transmettre le VHS à leur nouveau-né; par conséquent, elles devraient faire l’objet de services de counseling appropriés et se voir offrir une césarienne afin d’atténuer ce risque (II-3B).
      • 6.
        Les femmes enceintes qui ne présentent pas d’antécédents d’infection au VHS, mais qui ont connu un partenaire présentant une infection génitale au VHS, devraient (avant la grossesse ou dès que possible pendant la grossesse) faire l’objet d’un dépistage sérologique spécifique de type afin de déterminer leur risque de contracter une infection génitale au VHS pendant la grossesse. Ce dépistage devrait être répété pendant la période se situant entre la 32e et la 34e semaine de gestation (III-B).

      Validation

      La présente directive clinique a été analysée et approuvée par le comité sur les maladies infectieuses de la SOGC.

      Commanditaire

      La Société des obstétriciens et gynécologues du Canada

      Mots clés

      Abréviations:

      DFIU (Décès fœtal intra-utérin), ITS (Infection transmissible sexuellement), PCR (Amplification en chaîne par polymérase), RCIU (Retard de croissance intra-utérin), TAAN (Techniques d’amplification des acides nucléiques), TORCH (Toxoplasmose, autres agents, rubéole, cytomégalovirus et herpès simplex), VHS (Virus de l’herpès simplex), VIH (Virus de l’immunodéficience humaine)
      To read this article in full you will need to make a payment

      Purchase one-time access:

      Academic & Personal: 24 hour online accessCorporate R&D Professionals: 24 hour online access
      One-time access price info
      • For academic or personal research use, select 'Academic and Personal'
      • For corporate R&D use, select 'Corporate R&D Professionals'

      Subscribe:

      Subscribe to Journal of Obstetrics and Gynaecology Canada
      Already a print subscriber? Claim online access
      Already an online subscriber? Sign in
      Institutional Access: Sign in to ScienceDirect

      Références

        • Woolf S.H.
        • Battista R.N.
        • Anderson G.M.
        • et al.
        Canadian Task Force on Preventive Health Care. New grades for recommendations from the Canadian Task Force on Preventive Health Care.
        CMAJ. 2003; 169: 207-208
        • Money D.
        • Steben M.
        Herpès génital : Aspects gynécologiques. Directive clinique de la SOGC n° 207, avril 2008.
        J Obstet Gynaecol Can. 2008; 30: 354-361
        • Fleming D.T.
        • McQuillan G.M.
        • Johnson R.E.
        • et al.
        Herpes simplex virus type 2 in the United States, 1976 to 1994.
        N Engl J Med. 1997; 337: 1105-1111
        • Patrick D.M.
        • Dawar M.
        • Cook D.A.
        • et al.
        Antenatal seroprevalence of herpes simplex virus type 2 (HSV-2) in Canadian women: HSV-2 prevalence increases throughout the reproductive years.
        Sex Transm Dis. 2001; 28: 424-428
        • Kohl S.
        Neonatal herpes simplex virus infection.
        Clin Perinatol. 1997; 24: 129-149
        • Brown Z.A.
        • Wald A.
        • Morrow R.A.
        • et al.
        Effect of serologic status and cesarean delivery on transmission rates of herpes simplex virus from mother to infant.
        JAMA. 2003; 289: 203-209
        • Whitley R.J.
        • Corey L.
        • Arvin A.
        • et al.
        Changing presentation of herpes simplex virus infection in neonates.
        J Infect Dis. 1988; 158: 109-116
        • American Academy of Pediatrics
        Peter G. 1997 Red Book: Report of the Committee on Infectious Diseases. 24e éd. American Academy of Pediatrics, Elk Grove Village, Ill1997: 266-276
      1. Current Management of herpes simplex infection in pregnant women and their newborn infant. Infectious Diseases and Immunization Committee, Canadian Paediatric Society.
        Paediatrics & Child Health. 2006; 11: 363-365
        • Whitley R.J.
        • Arvin A.
        • Prober C.
        • et al.
        A controlled trial comparing vidarabine with acyclovir in neonatal herpes simplex virus infection.
        N Engl J Med. 1991; 324: 444-449
        • Tran T.
        • Druce J.D.
        • Catton M.C.
        • et al.
        Changing epidemiology of genital herpes infection in Melbourne, Australia, between 1980 and 2003.
        Sex Transm Infect. 2004; 80: 277-279
        • Langenberg A.G.
        • Corey L.
        • Ashley R.L.
        • et al.
        A prospective study of new infections with herpes simplex virus type 1 and 2. Chiron HSV Vaccine Study Group.
        N Engl J Med. 1999; 341: 1432-1438
        • Wong T.
        Neonatal herpes simplex infection.
        (Canadian Pediatric Society Surveillance Program Data)2002
        • Baldwin S.
        • Whitley R.J.
        Intrauterine herpes simplex virus infection.
        Teratology. 1989; 39: 1-10
        • Wald A.
        • Zeh J.
        • Selke S.
        • et al.
        Virologic characteristics of subclinical and symptomatic genital herpes infections.
        N Engl J Med. 1995; 333: 770-775
        • Baeten J.M.
        • McClelland R.S.
        • Corey L.
        • et al.
        Vitamin A supplementation and genital shedding of herpes simplex virus among HIV-1 infected women: a randomized clinical trial.
        J Infect Dis. 2004; 189: 1466-1471
        • Monif G.R.
        • Kellner K.R.
        • Donnelly W.H.
        Congenital herpes simplex type II infection.
        Am J Obstet Gynecol. 1985; 152: 1000-1002
        • Brown Z.A.
        • Selke S.
        • Zeh J.
        • et al.
        The acquisition of herpes simplex virus during pregnancy.
        N Engl J Med. 1997; 337: 509-515
        • Scott L.
        • Sanchez P.J.
        • Jackson G.L.
        • et al.
        Acyclovir suppression to prevent cesarean delivery after first-episode genital herpes.
        Obstet Gynecol. 1996; 87: 69-73
        • Brown Z.A.
        • Benedetti J.
        • Selke S.
        • et al.
        Asymptomatic maternal shedding of herpes simplex virus at the onset of labour: relationship to preterm labor.
        Obstet Gynecol. 1996; 87: 483-488
        • Brown Z.A.
        • Vontver L.A.
        • Benedetti J.
        • et al.
        Effects on infants of the first episode of genital herpes during pregnancy.
        N Engl J Med. 1987; 317: 1246
        • Nahmias A.J.
        • Josey W.E.
        • Naib Z.M.
        • et al.
        Perinatal risk associated with maternal genital herpes simplex virus infection.
        Am J Obstet Gynecol. 1971; 110: 825
      2. Acyclovir Pregnancy Registry. International final study report, 1 Jun 1984 through 30 Apr 1999. Glaxo Wellcome Inc., 1999
        • Corey L.
        • Wald A.
        • Patel R.
        • et al.
        Once-daily valacyclovir to reduce the risk of transmission of genital herpes.
        N Engl J Med. 2004; 350: 11-20
      3. Santé Canada. Lignes directrices canadiennes pour les MTS, édition de 1998. Infections génitales au virus de l’herpès simplex. 1998: 184-192
        • Prober C.G.
        • Sullender W.M.
        • Yasukawa L.L.
        • et al.
        Low risk of herpes simplex virus infections in neonates exposed to the virus at the time of vaginal delivery in mothers with recurrent genital herpes simplex virus infections.
        N Engl J Med. 1987; 316: 3240-3244
        • Brown Z.A.
        • Benedetti J.
        • Ashley R.
        • et al.
        Neonatal herpes simplex virus infection in relation to asymptomatic maternal infection at the time of labor.
        N Engl J Med. 1991; 324: 1247-1252
        • Brock B.V.
        • Selke S.
        • Benedetti J.
        • et al.
        Frequency of asymptomatic shedding of herpes simplex virus in women with genital herpes.
        JAMA. 1990; 263: 418-420
        • Sheffield J.S.
        • Hollier L.M.
        • Hill J.B.
        • et al.
        Acyclovir prophylaxis to prevent herpes simplex virus recurrence at delivery: a systematic review.
        Obstet Gynecol. 2003; 102: 1396-1403
        • Randolph A.G.
        • Hartshorn R.M.
        • Washington A.E.
        Acyclovir prophylaxis in late pregnancy to prevent neonatal herpes: a cost-effectiveness analysis.
        Obstet Gynecol. 1996; 88: 603-610
        • Fonnest G.
        • de la Fuente Fonnest I.
        • Weber T.
        Neonatal herpes in Denmark 1977–1991.
        Acta Obstet Gynaecol Scand. 1997; 76: 355-358
        • Stray-Pedersen B.
        Acyclovir in late pregnancy to prevent neonatal herpes simplex.
        Lancet. 1990; 336: 756
        • Brocklehurst P.
        • Kinghorn G.
        • Carney O.
        • et al.
        A randomised placebo controlled trial of suppressive acyclovir in late pregnancy in women with recurrent suppressive genital herpes infection.
        Br J Obstet Gynaecol. 1998; 105: 275
        • Sheffield J.S.
        • Hill J.B.
        • Hollier L.M.
        • et al.
        Valacyclovir prophylaxis to prevent recurrent herpes at delivery: a randomized clinical trial.
        Obstet Gynecol. 2006; 108: 141-147
        • Andrews W.W.
        • Kimberlin D.F.
        • Whitley R.
        • et al.
        Valacyclovir therapy to reduce recurrent genital herpes in pregnant women.
        Am J Obstet Gynecol. 2006; 194: 774-781
        • Scott L.L.
        • Alexander J.
        Cost-effectiveness of acyclovir suppression to prevent recurrent genital herpes in term pregnancy.
        Am J Perinatol. 1998; 15: 57
        • Frenkel L.M.
        • Brown Z.A.
        • Bryson Y.J.
        • et al.
        Pharmacokinetics of acyclovir in the term human pregnancy and neonate.
        Am J Obstet Gynecol. 1991; 164: 569-574
        • Brown Z.A.
        • Watts D.H.
        Antiviral therapy in pregnancy.
        Clin Obstet Gynecol. 1990; 33: 276-289
        • Arvin A.M.
        • Hensleigh P.A.
        • Prober C.G.
        • et al.
        Failure of antepartum maternal cultures to predict the infant’s risk of exposure to herpes simplex virus at delivery.
        N Engl J Med. 1986; 315: 796-800
        • Garland S.M.
        • Lee T.N.
        • Sacks S.
        Do antepartum herpes simplex virus cultures predict intrapartum shedding for pregnant women with recurrent disease?.
        Infect Dis Obstet Gynecol. 1999; 7: 230-236
        • Wittek A.E.
        • Yeager A.S.
        • Au D.S.
        • et al.
        Asymptomatic shedding of herpes simplex virus from the cervix and lesion site during pregnancy.
        Am J Dis Child. 1984; 138: 429-442
        • Gibbs R.S.
        • Amstey M.S.
        • Sweet R.L.
        • et al.
        Management of genital infection in pregnancy.
        Obstet Gynecol. 1988; 71: 779-780
      4. La prévention et la lutte contre les infections professionnelles dans le domaine de la santé, Relevé des maladies transmissibles au Canada, volume 28 S1. mars 2002

      Linked Article