Complete Mesh Infection Following Repeat Retropubic Tension-Free Vaginal Tape



      Midurethral slings are the most widely used surgical treatment for stress urinary incontinence. Complications include bladder injury, voiding dysfunction, mesh exposure/erosion, dyspareunia, and failure to correct the incontinence. Complete mesh infection is rare.


      A 48-year-old woman underwent a repeat retropubic tension-free vaginal tape (TVT) procedure for stress urinary incontinence. She presented eight weeks postoperatively with a tender suprapubic mass and urinary retention. A CT scan demonstrated thickening of the bladder wall and cystoscopy revealed severe inflammation with no intramural injury. The sling appeared to be infected and was removed vaginally. The patient's symptoms resolved following removal of the sling.


      Mesh infection following a midurethral sling procedure is rare. In suspected cases, cystoscopy should be performed to rule out bladder injury. Antibiotic therapy may be successful, but removal of the sling may be required for resolution of symptoms.



      Les frondes mi-urétrales sont le traitement chirurgical le plus communément utilisé pour l'incontinence urinaire à l'effort. Les complications qui y sont associées comprennent les lésions vésicales, la dysfonction mictionnelle, l'exposition au treillis ou son érosion, la dyspareunie et l'incapacité de rectifier l'incontinence. Les infections complètes du treillis sont rares.


      Une femme de 48 ans a subi une réintervention rétropubienne par TVT (« tension-free vaginal tape ») pour résoudre son problème d'incontinence urinaire à l'effort. Huit semaines après l'opération, elle avait une masse sus-pubienne sensible et souffrait de rétention urinaire. Une tomodensitométrie a démontré l'épaississement de la paroi vésicale, alors qu'une cystoscopie a révélé une inflammation sévère sans lésion intramurale. La fronde semblait être infectée et a été retirée par le vagin. Les symptômes de la patiente se sont résorbés après le retrait de la fronde.


      Les infections du treillis à la suite d'un traitement à fronde mi-urétrale sont rares. Si l'on soupçonne une telle infection, on devrait effectuer une cystoscopie pour exclure la possibilité de lésions vésicales. Le traitement par antibiotiques peut être efficace, mais le retrait de la fronde s'avère parfois nécessaire pour la résolution des symptômes.

      Key Words

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