This paper is only available as a PDF. To read, Please Download here.
Abstract
Objective: to review our experience with pancreatitis during pregnancy and to describe maternal and fetal outcomes associated with this rare medical complication.
Study Design: we undertook a ten-year retrospective review of the medical records at British Columbia Women’s hospital from 1985 to 1994. Charts containing a diagnosis of pancreatitis during pregnancy were analysed. The presumptive aetiology and the antenatal and postpartum outcomes were extracted and compared to previously published series.
Results: twelve cases of pancreatitis during pregnancy were found. The assigned aetiology was gallstone disease in nine cases (75%), hyperlipidaemia in one case (8%), and idiopathic in two cases (17%). The median gestational ages at presentation and delivery were 33 and 36 weeks, respectively. Median birth weight at delivery was 2,760 g. There was no severe maternal or neonatal morbidity. The estimated period prevalence of pancreatitis in pregnancy during this time was 1:5,617.
Conclusions: the prevalence of pancreatitis during pregnancy is low. Although the effects of this rare complication on the mother and fetus are still poorly defined, we have identified a high rate of labour induction for maternal reasons and subsequent iatrogenic prematurity is not clearly justified.
Résumé
Objectif: Examiner notre expérience à l’égard de la pancréatite pendant la grossesse et décrire les conséquences liées à cette complication médicale rare chez la mère et le foetus.
Plan de l’étude: Nous avons entrepris un examen rétrospectif sur dix ans des archives médicales du British Columbia Women’s Hospital, de 1985 à 1994. Les dossiers où figurait un diagnostic de pancréatite pendant la grossesse ont fait l’objet d’une analyse. L’étiologie présomptive et les conséquences anténatales et post-natales ont été extraites des archives et comparées aux séries publiées précédemment.
Résultats : Douze cas de pancréatite pendant la grossesse ont été découverts. On a déterminé une étiologie d’atteinte biliaire dans neuf cas (75%), d’hyperlipidémie dans un cas (8 %) et une étiologie idiopathique dans deux cas (17 %). Les âges gestationnels moyens à la présentation et à l’accouchement étaient de 33 et de 36 semaines respectivement. Le poids de naissance moyen était de 2 760 g. Aucune morbidité maternelle ou néonatale grave n’a été constatée. Pendant cette période, on a estimé la prévalence de la pancréatite pendant la grossesse à 1 : 5 617.
Conclusions : La prévalence de la pancréatite est faible pendant la grossesse. Bien qu’on connaisse encore mal les effets de cette complication rare chez la mère et le foetus, nous avons déterminé une fréquence élevée de déclenchement du travail pour des motifs maternels et une prématurité prématurité iatrogène subséquente, qui n’est pas clairement justifiée.
Key Words
References
- Pancreatitis in pregnancy.Am J Obstet Gynecol. 1972; 113: 281-290
- Acute pancreatitis during pregnancy.Am J Obstet Gynecol. 1956; 72: 906
- Acute pancreatitis during pregnancy and the post-partum period.Surg Gynecol Obstet 1951. 1942; 92
- Acute pancreatitis in pregnancy.Surg Gynecol Obstet. 1974; 139: 879-882
- Sammlung zweifelhafter schwanger-schaflsfaelle nebst einer kritischen einleitung)Wimmer. 1818: 1172-1180 (
- Maladies du pancreas.Arch Gyn Med Par. 1836; 42: 150
- Effects of pregnancy and contraceptive steroids on gallbladder function.N Engl J Med. 1980; 302: 363
- Prolonged total parenteral nutrition in a pregnant woman with acute pancreatitis.J Clin Gastroenterol. 1984; 6: 249-252
- Acute pancreatitis in pregnancy: a review of 98 cases and a report of eight new cases.Obstet Gynecol Surv. 1973; 28: 281-303
- Acute pancreatitis in pregnancy.Obstet Gynecol. 1968; 31: 4508-4512
- Alimentary tract.in: Shrock TR Handbook of Surgery. ninth. Jones Medical Publications, Chicago1985: 332-333
- Acute appendicitis in pregnancy.Obstet Gynecol. 1967; 29: 130
- Gallstone disease and pancreatitis in pregnancy.Gastroenterol Clin North Am. 1992; 21: 803-815
- Acute pancreatitis in pregnancy: two case reports.Obstet Gynecol. 1982; 60: 653-657
Article info
Publication history
Accepted:
January 7,
1997
Received in revised form:
January 7,
1997
Received:
October 20,
1996
Identification
Copyright
© 1997 Published by Elsevier Inc.